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宝宝有枕秃就要补钙了吗？

指导：广东省妇幼保健院 儿童保健科 柯海劲 副主任医师

一些家长在看到孩子后脑勺出现一圈没有头发的现象，即医学上所称的枕秃时，就会问：“我家孩子这是不是佝偻病？是不是缺钙了呀？要不要给他补点钙？”曾几时，枕秃成了家长判断孩子是否缺钙的一个体征。那么，有枕秃，真的就要补钙了吗？

其实，佝偻病常见反弹行情仍大有可为；触而不及是因维生素D缺乏而引起体内钙磷代谢异常，导致生长期的骨组织钙化不全，产生与骨骼病变为特征的与生活方式密切相关的慢性营养性疾病，常见于三岁以下的婴幼儿，枕秃是佝偻病的一个非特异性症状。在佝偻病初期，患儿可有激惹、睡眠不安、烦躁、夜惊、多汗等表现，因烦躁和汗水刺激，宝宝在睡觉时便来回摇头摩擦枕部，于是与枕头接触的后脑勺便出现了一圈秃发，医学上称之为枕秃。当怀疑宝宝患有佝偻病时，不仅要看他的临床症状，还要结合平时的喂养情况，并根据骨代谢、骨密度、营养元素等检查结果综合分析，不能光靠枕秃就判断宝宝是佝偻病了，然后盲目给予大剂量的维生素D或额外不必要的补钙。

那么，非疾病情况下，宝宝的枕秃，是怎么来的呢？

一般来说，枕秃的发生与汗水的刺激有一定的关系。小宝宝的新陈代谢比较旺盛又活泼好动，支配汗腺的交感神经比较兴奋，比较容易出汗，特别是刚入睡的半个钟内出汗较多。也还有一些家长，他们总是担心宝宝着凉了，于是把他们包得严严实实的，愣是把孩子憋出一身汗，汗液刺激了头部皮肤，宝宝感觉不舒服了，但他还不能自己爬起来，所以他只能用头来回地去蹭，时间久了便把枕部头发磨掉而出现枕秃。随着宝宝慢慢长大，大运动不断发育，睡眠姿势的多样化，会翻2011中国·贵州国际特色农产品交易会隆重开幕身不用一直躺着摩擦后脑勺之后，枕秃的现象便会慢慢消失了。

另外，枕头的质地也会影响到宝宝枕秃的发生情况。曾有学者做过实验，选择不同材料做成的硬度不同的枕头，发现枕头的质地越硬，宝宝在来回摇头摩擦枕部时，越易发生枕秃，那是不是给他们配一个棉质的软软的枕头就好了？相对硬邦邦的材质做成的枕头来说，棉质的软枕头的确是相对没那么容易摩擦出枕秃，但其实，新生小宝宝一般不需要使用枕头，因为使用枕头时，会使宝宝的头部高出身体而使得颈部被动形成一个弯曲，不仅不利于宝宝的呼吸顺畅，而且还可能会影响到他以后骨骼、脊柱的发育。

有什么办法可以让宝宝后脑勺的这一圈头发掉得不那么厉害吗？在保证居室环境温度适宜的情况下，新手爸妈平时可以尝试着让小宝宝多趴一趴，这样一来不仅可以锻炼宝宝颈部的力量，让宝宝可以更好地完成束头、抬头等大运动发育，而且还可以减少宝宝躺着一直摩擦后脑勺的时间，减轻枕秃的发生。

总之，看到宝宝的枕秃时，千万不要想当然地就给宝宝补钙，是否需要补？补什么？怎么补？最好交给专业的医生去判断。（通讯员：彭文斌 林惠芳）