评论药价放权更需强化政府责任意识永恒

评论：药价放权更需强化政府意识

趋势 {\"@context\":\"\",\"@id\":\"\",\"appid\":\"\",\"title\":\"评论：药价放权更需强化政府意识\",\"images\":null,\"pubDate\":\"T17:54:26\",\"update\":\"T17:54:26\",\"data\":{\"WebPage\":{\"headline\":\"评论：药价放权更需强化政府意识\",\"fromSrc\":\"养生之道\",\"datePublished\":\"T17:54:26\",\"domain\":\"医疗\",\"description\":\"药品市场的管理者还需要尽可能退出隐性的卖家角色，让药品形成、加价、销售环节都无空子可钻，市场才能发挥出发现价格的优势，让药价趋于合理。但就目前而言，仅靠政府退出药品定价环节，还不足以让市场发现并主导药品价格趋于合理。\"},\"Article\":{\"summaryContent\":\"药品市场的管理者还需要尽可能退出隐性的卖家角色，让药品形成、加价、销售环节都无空子可钻，市场才能发挥出发现价格的优势，让药价趋于合理。但就目前而言，仅靠政府退出药品定价环节，还不足以让市场发现并主导药品价格趋于合理。\",\"articleBody\":[\"养生之道导读：药品市场的管理者还需要尽可能退出隐性的卖家角色，让药品形成、加价、销售环节都无空子可钻，市场才能发挥出发现价格的优势，让药价趋于合理。国家发改委会同卫计委、人社部等部门近日联合发出通知药品市场的管理者还需要尽可能退出隐性的卖家角色，让药品形成、加价、销售环节都无空子可钻，市场才能发挥出发现价格的优势，让药价趋于合理。国家发改委会同卫计委、人社部等部门近日联合发出通知，决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，完善药品采购机制，发挥医保控费作用，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。新规出台后，不少人担心，政府对药价放权后，是否会导致药价上涨，增加百姓的就医用药负担。药价会不会上涨，关键要看取消药品政府定价后，药品交易市场能否建立起良性竞争的秩序。过去的市场体系存在倒错现象。对纳入医保目录的药品和特殊药品实行政府定价和政府指导价，尽管能够有效率地防止涉及基本民生的药品价格无序上涨，但在控制住药价上限的同时，也限制了应有的竞争，从而也限制了药价的下行空间。取消绝大部分药品政府定价，政府退出市场交易环节，有利于引入竞争机制，从长远看，有利于形成市场主导的药品交易秩序，推动药品降价。但就目前而言，仅靠政府退出药品定价环节，还不足以让市场发现并主导药品价格趋于合理。一方面，药品的价格形成环节很多，取消政府定价只是取消了最高零售限价，对药品价格起决定性作用的在招标价、医保支付价等环节。在这些环节仍然存在大面积的不合理加价的灰色区域，对药品价格说了算的，未必是市场，而是政府官员与药品生产厂家、经销商的合谋者。另一方面，药品的终端销售环节，也存在大量寻租空间。以药品加价、过度治疗、过度用药等方式增加药品销售利润，从而增加就医用药者负担的情形，早已屡见不鲜。因此，取消绝大部分药品政府定价，无法保证总体医药费用就此降低。取消药品政府定价，只是让政府部门退出了显性的卖家角色，药品市场的管理者还需要尽可能退出隐性的卖家角色，让药品形成、加价、销售环节都无空子可钻，市场才能发挥出发现价格的优势，让药价趋于合理。这并不意味着药价放权后政府部门就无需承担。事实上，药价放权后，政府部门的更加重大。首先，医保支付标准、医保控费机制等应起到制约药价上涨的应有作用。这也就意味着医保部门应承担起药品价格的主要谈判职责。药价新规提出发挥医保控费作用，意图即在于此。其次，价格管理部门不再制定药价后，需要强化对药品市场的价格监管。毕竟，药品市场存在着的寻租惯性，有可能导致一些药品价格短期内上涨，影响正常市场秩序的构建，增加百姓负担。再次，公共医疗卫生机构的改革需要同时发力，通过财政安排的协助，尽快还原其公共属性，遏制用贵药而不用好药现象的蔓延，预防药品市场出现劣币驱逐良币的情况发生。药价放权不能演绎为政府部门的卸包袱或甩包袱。在现有管理格局下，卫计委将成为药品市场管理的直接主体，但实际上价格管理、人社、财政等部门同样是方。消除医药总体费用中那些明面上和暗地里形成的溢价因素，政府意识只能有增无减。\"]}}}